En médecine générale, 20 à 25 % des patients fréquentant
les cabinets sont touchés par des problèmes d’alcool.
Seuls 8% des alcoolo-dépendants sont pris en charge.
J’INFORME
Diagnostic
ADOSPA
Repérer un usage nocif de substances psychoactives chez l’adolescent
AFEF – Prise en charge de la maladie du foie liée à l’alcool ( 01/2021)
Ces recommandations de l’Association Française pour l’Etude du Foie, auxquelles a contribué l’un de nos experts, le Dr Thomas Orban, portent sur les thématiques suivantes : le repérage d’une consommation excessive d’alcool, le profil de consommation, la gestion de la réduction des risques, la prise en charge médicamenteuse, le diagnostic de la fibrose et de la stéatose, les comorbidités.
AUDIT
Alcohol Use Disorder Inventory Test – est le test de repérage de l’OMS (depuis 1992) qui explore le fonctionnement du patient des 12 derniers mois. Cet auto-questionnaire est solidement validé pour repérer les mésusages d’alcool selon les seuils (14 et 21) et classifications OMS (consommation à risque, consommation excessive).
10 questions à remplir par le patient
FACE
Fast Alcohol Consumption Evaluation (2006) est un hétéro-questionnaire validé (avec une sensibilité et spécificité comparables à l’AUDIT) pour classer le patient selon un risque faible ou nul, une consommation excessive probable ou une dépendance probable.
HAS – Outil d’aide au repérage précoce et à l’intervention brève : alcool, cannabis, tabac ( 01/2021)
Cet outil développé par la Haute Autorité de la Santé (France) facilite le repérage précoce accompagné d’une intervention brève de manière à constituer une réponse individuelle à des consommations à risque de dommages physiques, psychiques ou sociaux.
T-ACE
Spécifique pour les femmes enceintes
RMG
- Dépistage des jeunes (2017)
- Fibroscan (2016)
- Hépatite alcoolique aiguë (2014)
- Alcoologie en soins primaires : du préventif au curatif (2013)
- Alcool – Ne dites plus alcoolisme (pg 3 – 2013)
- Alcool et grossesse (2007)
- Dépistage et intervention brève en alcoologie (2004)
Traitement
Médicaments (2014)
Sevrage (I) (2014)
Sevrage (II) (2014)
Consommation associée : de la conception à l’adolescence (2016)
Les acteurs de terrain aux côtés du patient (2015)
De l’alcoolisme à la maladie du cerveau (2013)
Syndrome foetal alcoolique (2010)
Astuces
Capsules vidéos – La relation avec le psychologue
- Sevrage alcoolique en milieu hospitalier : interface médecins généralistes – services hospitaliers
- Le rôle du psychologue
- Orienter vers le psy (1)
- Orienter vers le psy (2)
Capsules vidéos – Les bases de la consultation
- La consultation d’alcoologie en médecine générale (voir résumé)
- Les outils au service du médecin généraliste (voir résumé)
- L’intervention brève (voir résumé)
- Quand repérer un mésusage d’alcool? (voir résumé)
- Les outils de communication, notamment en salle d’attente (voir résumé)
- Les obstacles vécus par le médecin (voir résumé)
- Quelle évaluation et quelles interventions thérapeutiques proposer? (voir résumé)
- Comment aider le patient à changer? (voir résumé)
- La dépendance, les troubles neurocognitifs, le déficit d’inhibition (voir résumé)
- Le sevrage (voir résumé)
- Les traitements médicamenteux (voir résumé)
- Récapitulatif
Capsules vidéos – Dialogues avec le patient
Formations
Publications
Alcool et grossesse (cahier de prévention)
Conseil Supérieur de la Santé. Risques liés à la consommation d’alcool. Bruxelles: CSS; 2018. Avis n° 9438 (version résumée : cliquez ici)
J’ACCOMPAGNE
Autonomisation
Sites d’associations
Fiches pratiques
MonGénéraliste
- Fiches patient « Réduire sa consommation » & « Sevrage alcoolique »
- Dossier Alcool
- Cirrhose