(Auteur : Dr Sébastien Cleeren
dernière mise à jour: avril 2022)
ARTICLES INTRODUCTIFS
- La revue de médication chez la personne âgée, Dr Sébastien Cleeren, in Revue de Médecine Générale (RMG), n° 392, avril 2022
En tant que médecins généralistes, nous avons un rôle de premier plan à jouer en matière de prévention. En effet, le médecin de famille a la chance d’avoir une relation qui s’inscrit dans la durée et qui est basée sur la confiance avec ses patients. Nous avons donc un impact très important en termes de prévention et d’éducation à la santé. La prévention quaternaire a pour objet d’éviter la surmédicalisation, les actes médicaux inutiles ou iatrogènes. Prescrire le plus judicieusement possible, c’est donc aussi « primum non nocere ». Télécharger l’article.
- La déprescription des benzodiazépines et Z-Drugs chez les personnes âgées à domicile : comment améliorer la collaboration entre médecin généraliste et pharmacien ?, Dr Manon de Montigny, TFE, Master Complémentaire de Médecine générale, UCLouvain 2021-2022.
Ce TFE s’appuie sur une étude qualitative à l’aide d’entretiens individuels semi-dirigés en Belgique francophone. Son objectif ? d’une part comprendre le
décalage entre les effets bénéfiques démontrés d’une collaboration médecin et pharmacien pour ce qui est de la déprescription de BZD et z-drugs dans la littérature et la timide collaboration entre ces prestataires en Belgique ; d’autre part, proposer une collaboration future et des pistes pour y parvenir. Télécharger le document.
OUTILS
Médicaments en général
Les sites de référence :
Les outils et documents de référence :
- STOPP/START.v2
- Adaptation posologique des médicaments en cas d’insuffisance rénale chronique
- Guide Pratique de l’anticoagulation
- Tableau résumé protocole de soins de plaie, Delta
- Les anticholinergiques
- Ghent Older People’s Prescriptions community Pharmacy Screening (GheOP3S)-tool – 02/2022
- Interactions médicamenteuses, cytochromes P450 et P-glycoprotéine (Pgp) – SPTC – 05/2017
Médicaments et douleur
Les sites de référence :
- Palliaguide.be | Guidelines de soins palliatifs
- Orthodose : application mobile pour gérer la douleur chez les patients palliatifs
Psychotropes
Les sites de référence :
Les outils et documents de référence :
- Psychotrope en gériatrie Utile ou futile ?, Dr Christophe Dumont, GHDC
- Les étoiles d’Ansseau des benzodiazépines : Quel effet pour quel Benzodiazépine ?
- Neuropsychiatrique Index (NPI) : outil d’évaluation des symptômes neuropsychiatriques
Les benzodiaépines
- Programme de sevrage progressif des benzodiazépines et apparentés : depuis le 1er février 2023 , un programme de sevrage progressif, encadré par le médecin et le pharmacien, peut être proposé à certains utilisateurs chroniques de benzodiazépines et de Z-drugs. Ce programme s’inscrit dans le cadre d’une approche multidisciplinaire impliquant à la fois le médecin prescripteur, le pharmacien et le patient. (source : CBIP)
- Sevrage des benzodiazépines : dépliant patient
- Sevrage des benzodiazépines : document d’information à l’attention du médecin
- Formulaire d’accord entre le/la patient(e), son médecin et son pharmacien pour le démarrage d’un programme de sevrage d’un usage chronique de benzodiazépines ou produits apparentés.
Algorithmes de déprescription
Les sites de référence :
Les outils et documents de référence :