Sur quels critères opérer un diagnostic COVID-19 ? Pourquoi, comment la téléconsultation ? Que faire une fois le diagnostic COVID-19 posé : prélèvement, orientation vers un centre de triage, vers un hôpital ? Déconfinement : tracing ? Faut-il faire une déclaration ? Quelle rémunération pour la téléconsultation ou le travail en centre de triage ? Les réponses à ces questions dans les lignes qui suivent … 

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Introduction

Diagnostic : quand un cas est-il suspect ?

NEW ! Procédure de Testing-Tracing : 

NEW ! Indications de prélèvements – Demande de tests de laboratoire

 Déclaration de cas de COVID-19 et suivi des contacts

Les consultations, examens,etc … NON- COVID-19

 Les postes de triage

Téléconsultation

Hospitalisation

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Introduction

Le virus SARS-CoV-2 est à l’origine du COVID-19. Ce virus appartient à la famille des Coronaviridae. On pense qu’il a une origine zoonotique et qu’il est le résultat d’une transmission cross-espèces.

  • Mode de transmission  : la  transmission se fait de personne à personne par gouttelettes.
  • Symptômes : les  symptômes les plus fréquents sont la fièvre, la toux et la dyspnée. L’infection peut causer une maladie bénigne, une pneumonie légère ou une pneumonie sévère. N.B. Un peu partout dans le monde on a constaté une hausse des cas d’anosmie (disparition brutale de l’odorat mais sans obstruction nasale) chez des patients suspects ou confirmés COVID 19, parfois accompagnée d’une disparition de goût (agueusie). (Source : INESSS)
  • Groupes à risque : les femmes enceintes et les enfants de moins de 6 mois  ne sont plus considérés comme groupes à risque. Pour les femmes enceintes, la décision d’un écartement préventif du travailleur à un poste adapté est de la responsabilité du médecin de travail.(Sciensano, 19/03/20)

  Récapitulatif des connaissances scientifiques actuelles (Sciensano, 14/06/20)

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  Diagnostic : quand un cas est-il suspect ? 

Un cas possible de COVID-19 est une personne avec – au moins un des symptômes majeurs suivants d’apparition aiguë, sans autre cause évidente: toux; dyspnée; douleur thoracique; anosmie ou dysgeusie

OU

au moins deux des symptômes mineurs suivants, sans autre cause évidente :  fièvre; douleurs musculaires; fatigue; rhinite; maux de gorge; maux de tête; anorexie; diarrhée aqueuse sans cause apparente* ; confusion aiguë*; chute soudaine

– une aggravation de symptômes respiratoires chroniques (BPCO, asthme, toux chronique…), sans autre cause évidente (dernière mise à jour : 15/05/20)

    • Définition de « cas radiologiquement confirmé » (dernière mise à jour : 16/07/20)

Un cas radiologiquement confirmé est une personne dont le test PCR pour SARS-CoV-2 est revenu négatif mais pour lequel le diagnostic de COVID-19 est néanmoins retenu sur la base d’une présentation clinique évocatrice ET d’un scanner thoracique compatible.

    • Définition de « cas confirmé » (dernière mise à jour : 16/07/20)
      Un cas confirmé est défini comme une personne qui a un diagnostic confirmé par test moléculaire de COVID19. (Tests moléculaires : PCR ou Test Antigène rapide. Si un Test Antigène rapide est utilisé et que le résultat est négatif, un test par PCR doit être réalisé
  •  Indications de prélèvement – Qui doit être testé par un test moléculaire ? (Sciensano : 16/07/20)
    • Toute personne qui répond à la définition d’un cas possible de COVID-19, avec une attention particulière aux :
      • personnel soignant (personnes qui portent des soins et/ou de l’aide) ;
      • résidents et personnel d’une collectivité résidentielle . Dès deux cas possible dans la même structure, la stratégie de testing au sein de la structure sera adaptée selon la situation locale par les services de prévention et de contrôle des maladies infectieuses des entités fédérées.
    • Les personnes ayant eu un contact à haut risque avec un cas de COVID-19, y compris les voyageurs revenant d’une zone rouge ou orange, selon les modalités décrites dans la procédure contact.
    • Toute personne nécessitant une hospitalisation, y compris hospitalisation de jour (première fois). Si le résultat du test s’avère négatif, le test pourra être répété une fois selon le besoin clinique, car un résultat négatif pourrait également signifier que la personne est infectée mais encore en période d’incubation.
    • Toute nouveau résident qui entre pour la première fois dans une collectivité résidentielle. Si le résultat du test s’avère négatif, le test pourra être répété une fois selon le besoin clinique, car un résultat négatif pourrait également signifier que la personne est infectée mais encore en période d’incubation.
  • Un algorithme décisionnel face au patient COVID 19 possible. Ce test a été développé par la FAMGB (mise à jour : 10/05/20). Télécharger l’algorithme.
  •  Indications de prélèvement – Qui peut être testé par sérologie ? (Sciensano : 16/07/20)
    • Les patients hospitalisés répondant à la définition de cas possible ET ayant un scanner thoracique suggestif de COVID-19 mais une PCR négative. La sérologie sera réalisée minimum 7 jours après le début des symptômes.
    • Chez les patients ambulants ou hospitalisés qui présentent un tableau clinique suggestif et prolongé pour COVID-19 mais ayant obtenu un résultat négatif par test PCR ou qui n’ont pas pu être testés dans les 7 jours suivant le début des symptômes. La sérologie sera réalisée minimum 14 jours après le début des symptômes.
    • Dans le contexte de diagnostic différentiel en cas de présentation clinique atypique. La sérologie sera réalisée minimum 14 jours après le début des symptômes.
    • Pour examiner le statut sérologique auprès du personnel de soins et du personnel travaillant dans
      les hôpitaux/services ou autres collectivités, ayant un haut risque d‘exposition au COVID-19 (service COVID ou maisons de repos) dans le cadre du management local du risque.

Précisions

  •  Eclairage sur la stratégie de testing : même s’il est destiné aux hôpitaux et collectivités, ce communiqué peut vous concerner en tant que MG (Sciensano: 24/04/20)
  • Le patient avec symptômes d’une infection respiratoire aiguë fait partie du personnel soignant (personnes qui portent des soins ou de l’aide) .(Sciensano : 22/04/20)
    • Si le patient fait partie du personnel soignant et s’il présente des symptômes respiratoires => prélèvement d’un échantillon pour le diagnostic de COVID-19 ET isolement à domicile,  en attendant le résultat :
      • si le résultat est positif (cas confirmé) : l’isolement à domicile est indiqué pendant minimum 7 jours après le début des symptômes ET avec au moins 3 jours sans fièvre ET avec une amélioration des symptômes respiratoires. || (2) Pour la reprise du travail, porter un masque chirurgical à tout moment dans la structure de soins jusqu’à la disparition complète des symptômes ET au moins jusqu’à 14 jours après le début des symptômes.• si le résultat est négatif : la poursuite du travail est possible dès que l’état clinique le permet mais avec le port d’un masque chirurgical jusqu’à la disparition des symptômes.
    • Les cas confirmés chez le personnel soignant ne doivent pas être déclarés sauf s’ils font partie d’un foyer dans une collectivité résidentielle
  • Personnel soignant testé dans le cadre d’un dépistage dans les collectivités. (Sciensano: 21/04/20)Pour le membre du personnel :
    • Asymptomatique ET PCR négatif : continue à travailler
    • Asymptomatique ET PCR positif : écarté sauf si personnel insuffisant : autorisé à travailler uniquement dans un service COVID
    • Symptomatique et PCR négatif : continue à travailler
    • Symptomatique et PCR positif : écarté. Voir détails: Sciensano: 21/04/20
  • Résident testé dans le cadre d’un dépistage dans les collectivités
    • Asymptomatique ET test PCR négatif: la personne reste dans un service / étage non -COVID avec un suivi étroit des symptômes et une hygiène stricte
    • Asymptomatique ET test PCR positif: ce résident est maintenant un cas confirmé de COVID-19. Voir les mesures d’isolement pour « résident symptomatique avec test PCR positif »
    • Symptomatique ET test PCR négatif: Isolement. N.B. L’analyse de l’endroit où une personne devrait être isolée ou rester isolée, doit être considéré
      au cas par cas. De préférence, la personne est isolée dans une pièce à l’hygiène stricte.
    • Symptomatique ET test PCR positif : voir directive des autorités régionales. Voir détails: Sciensano: 21/04/20

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Procédure de Testing-Tracing  

NEW ! Contacts à haut risque ou contacts étroits : définition (Infos détaillées  (Sciensano : 14/08/20)

Pour les personnes suivantes le risque de contamination est considéré comme « élevé ».

  • Une personne avec un contact cumulatif d’au moins 15 minutes à une distance de <1,5 m, face à face , par exemple lors d’une conversation.
  • Une personne qui se trouvait dans la même pièce / environnement fermé avec un patient COVID-19 pendant plus de 15 minutes, où une distance de 1,5 m n’a pas toujours été respectée et/ou où des objets ont été partagés. Cela comprend, entre autres, les cohabitants, les enfants d’un même groupe résidant dans une collectivité et éventuellement des voisins au travail.
  • Une personne qui a eu un contact physique direct avec un cas COVID-19.
  • Une personne qui a eu un contact direct avec des excrétions ou fluides corporels d’un patient COVID-19, par exemple pendant les embrassades ou le bouche à bouche, ou un contact avec des vomissements, selles, glaires etc..
  • Un professionnel de santé en contact avec un cas COVID-19 pendant les soins ou l’examen médical à moins de 1,5 m de distance, sans utiliser les équipements de protection individuelle recommandés (selon le protocole / l’activité).
  • Une personne qui a voyagé avec un patient COVID-19 pendant plus de 15 minutes, dans n’importe quel moyen de transport, assis à deux sièges de distance (dans n’importe quelle direction) du patient. Y compris les membres d’équipage de vol travaillant dans la section de l’avion où le cas était assis. Si la gravité des symptômes ou le déplacement du patient indique une exposition potentiellement plus grande, les passagers dans le même compartiment ou tous les passagers de l’avion peuvent être considérés comme contacts à haut risque (évaluation par la cellule de surveillance des maladies infectieuses).
  • Un voyageur revenant d’une zone rouge et zone orange.

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NEW ! Voyageurs  (Informations détaillées : Sciensano : 14/08/20) 

  • Retour de ZONE ROUGE
    Les voyageurs revenant d’une ZONE ROUGE seront testés immédiatement après leur identification. Les contacts recevront un SMS du centre d’appel avec un code à 16 chiffres « Corona test Prescription code» qui servira de preuve qu’un test PCR doit être effectué. Avec ce code, ils ont également la possibilité de se faire tester directement au centre de dépistage au dans un laboratoire clinique (sans prescription par un médecin). Pour cela, il faut se renseigner sur les modalités locales, soit par téléphone, soit online, soit via le médecin généraliste. Un formulaire électronique doit être rempli par le médecin ou le laboratoire qui réalise le prélèvement.
    En accord avec le patient, le médecin peut effectuer un deuxième test PCR si un premier test négatif a eu lieu endéans les 7 jours après exposition. Un délai de 5 jours entre les 2 tests doit être respecté.
    Ce deuxième test peut être réalisé au minimum 9 jours après le dernier contact à risque. Si ce deuxième test PCR est négatif, la quarantaine peut être levée.
  • Retour de ZONE ORANGE
    Pour les voyageurs revenant d’une ZONE ORANGE : un test et la quarantaine sont recommandés mais non obligatoires. Ces personnes ne reçoivent donc pas de SMS avec un code à 16 chiffres «Corona test Prescription code» (elles reçoivent d’autres codes mais qui ne donnent pas accès à un test). Si un test doit être effectué, il doit être prescrit par le médecin généraliste, qui remplit le
    formulaire électronique et le test est effectué par le médecin généraliste ou au centre de triage.

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  • MG : priorité sur les patients symptomatiques, ainsi que sur la continuité des soins ordinaires, non liés à la COVID-19 ; (INAMI page 2  / 31/07/20)
  • Centres de tri et de prélèvement qu’ils se concentrent en priorité, suivant l’ordre d’importance suivant :
    1) les patients symptomatiques, complémentairement à l’activité des cabinets de médecine générale ;
    2) les contacts à haut risque ayant été identifiés dans le cadre du suivi des contacts, ainsi que sur les voyageurs qui entrent en Belgique à partir d’une zone rouge conformément à la procédure du formulaire de localisation des passagers ;
    3) les autres cas relevant des indications pour les tests.
    N.B. Centres de tri ont rôle de pivot central au niveau de la capacité de prélèvement en première ligne

Help-Desk Testing-Tracing

  • Questions sur l’utilisation / les résultats de Cyberlab : biss@memo.be ou 02 223 00 00 (24h/7j)
  • Toute autre question sur le suivi des contacts : 0800 980 06 – 7j/7 10h-18h
  • Utilisation de formulaires électroniques dans les progiciels : contacter le helpdesk des progiciels. Une application web pour ceux qui n’ont pas de DMI est en cours de conception.
  • Pour les patients sans numéro national (requis pour les eforms), vous pouvez créer un numéro BIS via le service e-health fonctionnel dans tous les DMI labellisés sous le nom de «consultRN» ou manuellement en envoyant un e-mail, avec le formulaire ci-joint rempli, à identification@ksz-bcss.fgov.be avec pour objet « CREATION DE NUMERO BIS – COVID 19 ». Vos demandes seront traitées avec priorité durant les jours ouvrables de 8h à 17h (Note du CMG).
  • Le processus de suivi des contacts : https://www.corona-tracking.info/

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Indications de prélèvements – Demande de tests de laboratoire

1. Toute personne dont l’état clinique nécessite une hospitalisation ET dont le clinicien a une suspicion COVID-19
2. Tout professionnel de santé qui remplit la définition de « cas possible » ET qui présente de la fièvre (cf. p. 2 de la Procédure GP).(INAMI / 31/07/20)

 Procédure de prélèvement : procédure de prélèvement d’un échantillon nasopharyngé ou oropharyngé pour le diagnostic de CoVID-19 . Télécharger la procédure. (Sciensano : mise à jour le 06/05/20).

IMPORTANT !  Accompagner le prélèvement d’une copie imprimée du formulaire électronique de demande de test (car au 06/05/20, tous les laboratoires ne sont pas équipés pour lire les formulaires électroniques de demande d’analyse qui arrivent dans leur eHealthBox). Votre logiciel médical n’est pas encore équipé de ce formulaire ? Alors, exceptionnellement, vous pouvez utiliser le formulaire initial.

 N.B. Veuillez noter que le formulaire électronique est le seul moyen d’initier le processus de tracing si le test COVID-19 s’avèrait positif. 

  • Retrouvez les résultats des tests COVID-19 PCR grâce à ces documents explicatifs élaborés par divers organismes :
    • Abrumet :  RSB (Le lien se trouve en dessous de la connexion au site SafeLink) |  Ehealthacademy (le lien se trouve en 3è ligne dans l’intro de la homepage)
    • RSW
    • INAMI

 Les laboratoires (dernière mise à jour : 11/06/20)

Avec la fermeture de certains centres de testing et afin de pouvoir offrir une couverture plus large des possibilités à Bruxelles – la période des vacances approchant- la FAMGB met à disposition un fichier reprenant les possibilités de prélèvements PCR et Sérologie de différents laboratoires privés à Bruxelles. Télécharger le fichier. NEW !

L’INAMI rembourse désormais 3 types de tests :

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NEW ! Résultats PCR & infection ancienne (plus d’informations – Sciensano : 14/08/20)

Un résultat PCR positif chez un patient qui répond aux 4 critères suivants peut être considéré comme une infection ancienne et le patient peut être considéré comme non infectieux :

  • une personne asymptomatique ou n’ayant pas eu de symptômes suggestifs d’une infection COVID19 depuis plus de 7 jours. Si le patient a présenté des symptômes sévères, un délai d’au moins 4 semaines depuis l’apparition des symptômes devra être respecté (voir la procédure de sortie des cas graves à l’hôpital) ;
  • le patient n’a pas eu de contact à haut risque, tel que défini dans la procédure contact, au cours des 3 dernières semaines (2 semaines d’incubation et 1 semaine de période infectieuse) ;
  • le résultat PCR présente une faible charge virale en ARN (par exemple : Cycle treshold (Ct) élevé, E négatif-N positif,< 100000 copies d’ARN/ml…). Ces différentes valeurs seront interprétées par chaque laboratoire.
  • le patient a une sérologie positive ou un test PCR positif antérieur d’au moins 7 jours.

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Hospitalisation

SI vous hospitalisez un patient suspect de COVID19 pour dégradation importante de son état général, il vous est demandé de former le 112 vous même et de signaler « pour transport patient COVID19 probable en dégradation de l’état général »

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Déclaration de cas de COVID-19 et suivi des contacts

 Suivi des contacts : Sciensano répond à toutes vos questions dans une FAQ (Sciensano : 30/05/20)

Déclaration auprès du Service de surveillance infectieuse régionale (Sciensano : 04/05/20)

La déclaration obligatoire de tous les cas suspects se fait via le formulaire électronique  ”COVID-19 : demande d’analyse laboratoire suspicion SARS-CoV-2 », intégré dans les progiciels électroniques destinés aux médecins généralistes et aux hôpitaux (Sciensano : 04/05/20 et 15/05/20) 

Les médecins généralistes doivent UNIQUEMENT déclarer les cas suivants:

  • Les médecins généralistes sont UNIQUEMENT tenus de signaler aux services publics les décès causés par un COVID-19 confirmé en dehors de l’hôpital ou d’un centre de soins résidentiel.
  • Il est rappelé l’importance de notifier toute situation de cas confirmés groupés dans une collectivité afin d’instaurer les mesures de contrôle nécessaires. Les maisons de repos déclarent tout cas et décès, possible ou confirmé, selon les modalités prévues dans chaque région à cet effet.

Suivi des contacts (Sciensano : 04/05/20)

  • Le suivi des contacts n’a lieu qu’après confirmation d’un cas avec un résultat de laboratoire positif. Si le médecin généraliste estime que le suivi des contacts est nécessaire, malgré un résultat négatif ou avant l’obtention du résultat (par exemple, lien clinique et épidémiologique très suggestif avec un cas confirmé), il doit l’indiquer explicitement dans la base de données centrale en remplissant un deuxième formulaire électronique «COVID-19: Signalement d’une suspicion de contamination pour résultats négatif de Laboratoire SARS-CoV-2 ».
  • N.B. Le médecin généraliste reste la figure centrale de tout le processus, étant donné sa relation de confiance unique avec le patient
  • Un outil à remettre à votre patient pour sa établir sa liste de contacts ou à remplir avec lui : lliste des contacts 

Où faire la déclaration ?

Quels codes utiliser  pour l’AVIQ ?

N.B.  L’AVIQ demande de bien vouloir utiliser les codes ICD10 suivants lors de la rédaction des certificats de décès

    • U07.1 COVID-19, virus identifié
    • U07.2 COVID-19, virus non identifié : Clinically-epidemiologically diagnosed COVID-19 |Probable COVID-19 | Suspected COVID-19

La téléconsultation

Ω – Pourquoi la téléconsultation ? 

    • Car  les consultations représentent sont bénins dans 80% de cas
    • Car la dégradation ( H°) est rapide : dyspnée et altération état général
    • Pour ne pas aller s’infecter : devenir contaminant et malade : trop de médecins ont attrapés le virus malgré leurs protections !
    • Car ce moyen, plus rapide qu’une consultation en cabinet, permet de prendre plus de cas par médecin.

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Ω – Position de l’Ordre des Médecins sur la téléconsultation (dernière mise à jour 23/03/20)

    • 23/03/2020 – Courrier du Bureau du Conseil National de l’Ordre des médecins concernant les certificats ITT. Cliquez ici.
    • 10/03/2020 – Télécharger le communiqué de presse du Conseil National de l’Ordre des Médecins du 10 mars 2020.

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Ω Choix d’une plateforme de téléconsultation :  l’étude comparative de la plateforme e-Health vous aidera à choisir une plateforme pour vos consultations en ligne en toute connaissance de cause (11 plateformes comparées notamment sous l’angle de la sécurité des données).

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Ω – Téléconsultation : algorithme pour la téléconsultation (dernière mise à jour 26/03/20)

Les universités partenaires du Collège de Médecine Générale ont développé cet algorithme décisionnel pour vous faciliter le télédiagnostic. Télécharger l’algorithme.

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Ω – Honoraires MG de la téléconsultation et nouveaux codes (dernière mise à jour 14/04/20)

 Le 16/03/20 le Comité de l’Assurance de l’INAMI a pris la décision suivante : les médecins perçoivent un honoraire pour les consultations téléphoniques qui ont lieu dans le cadre de la crise du Covid-19. Ils peuvent facturer 20 euros pour le triage téléphonique des personnes potentiellement infectées par le Covid-19 et pour les consultations téléphoniques avec d’autres patients dans le cadre de la continuité des soins en particulier les personnes atteintes d’une maladie chronique. Les patients ne paient rien : les médecins facturent directement à la mutualité via le régime du tiers payant. Les surcharges et les suppléments ne sont pas autorisés. N.B. Cette mesure est temporaire. Télécharger la note CSS 2020/069.

Trois nouveaux codes pour permettre la facturation :  plus de détails dans la FAQ de l’INAMI (08/04/20)

    • 101990 : avis en vue du triage COVID-19 : 20€. Une seule fois par patient.. (INAMI – Communiqué du 04/04/20)
    • 101135 : avis en vue de la continuité des soins (y compris suivi COVID19) : cette prestation ne peut être attestée que 5 fois par patient par prestataire par période de 30 jours.
    • 101835 : nouvelle prestation « avis en vue du triage COVID-19 pendant le service de garde organisé de médecins généralistes ». N.B. (la prestation n’est pas reprise à l’article 2 de la nomenclature).   Cette prestation ne peut être portée en compte qu’1 seule fois par patient. La prestation ne peut pas être attestée le même jour avec les prestations 101135 ou 101990. Plus de détails sur:  INAMI – Communiqué du 04/04/20). Ce qu’en dit le CMG : communiqué du 11/04/20.

N.B. une même attestation ne peut pas contenir le code 101135 ou 101990 + un autre code du Chapitre Consultations, Visites et Avis.

 Remboursement de la téléconsultation étendu à d’autres professionnels de santé

A compter du 01/04/2020, le remboursement de la téléconsultation est étendu à d’autres professionnels de santé (psychiatre, psychologue, consultation oncologique multidisciplinaire, dentiste, etc ….). Plus d’infos.

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Ω – Certificat médical simplifié

Un modèle de certificat médical simplifié, réservé aux consultations en ligne, est disponible ! Cliquer ici pour plus d’ explications et télécharger le modèle. Si un certificat médical est nécessaire, il peut être envoyé au patient par la poste.

Les consultations, examens,etc … NON- COVID-19

Ω Consultations, examens et interventions

Ce 16/04/20, le SPF Santé du 16/04/20 envoyait un rappel relatif à   « l’application des lignes directrices par les acteurs de la santé » pendant cette crise COVID19  notamment « le report de toutes les consultations, examens et interventions non essentiels, y compris en ce qui concerne les soins ambulatoires en cabinet privé« . L’invitation rappelle qu’il « était d’emblée précisé que toutes les consultations, examens et interventions urgents et  nécessaires pouvaient bien sûr avoir lieu« .   Voir la procédure pour les soins ambulatoires dans un cabinet privé (Sciensano : 17/04/20)

Le Collège de Médecine Générale invite donc les généralistes à répondre à cette invitation de la manière la plus appropriée qui soit, en se protégeant le plus adéquatement possible. Il considère que la balance bénéfice-risque à ce stade de l’épidémie penche dangereusement vers le risque d’absence de soins essentiels nécessaires, et recommande donc de faire preuve de discernement pour décider quel patient doit être physiquement examiné ou non mais il souligne la nécessité de prendre les mesures de protection qui s’imposent pour ces consultations et rappelle une fois de plus aux autorités le besoin de masques FFP2 et autres équipements de protection.

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Ω Vaccinations

  • Vaccin contre le pneumocoque : (Vaxinfopro – 20/04/20)
    • Personnes âgées : la vaccination des personnes âgées  en bonne santé contre le pneumocoque avec Pneumovax 23 n’est pas recommandée pendant cette période de COVID-19. C
    • Nourrissons : la vaccination avec le vaccin antipneumococcique (Prevenar 13) reste bien recommandée pour les nourrissons.

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Ω –  Confinement et déconfinement

  • NEW !  Premiers résultats d’une enquête Sciensano sur les conséquences de la crise du coronavirus sur la santé publique (16/04/20). Télécharger le rapport.

Les postes de triage

Ω – Centre de triage : définition 

Il s’agit de postes d’orientation créés spécifiquement pour examiner les patients susceptibles d’être infectés par le Covid-19, lorsqu’ils y sont envoyés par un médecin. Ainsi, ces patients ne doivent pas se rendre dans la salle d’attente d’un médecin généraliste ou aux urgences d’un hôpital, où ils pourraient contaminer d’autres personnes.

Si nécessaire, le poste de triage les oriente vers l’hôpital pour y être hospitalisés. Les postes de triage sont une initiative des médecins et des pouvoirs publics.

Chaque poste de triage est placé sous l’autorité d’un responsable médical chargé d’en garantir le fonctionnement quotidien. De plus, des coordinateurs médicaux y assurent l’organisation, le planning, la répartition des médecins, etc.

Ω –  Algorithme pour le tri clinique dans les centres de triage : télécharger (proposition du CMG : 22/03/20)

NEW ! Ω – Organisation et rétributions des centres de triage. (mise à jour au 29/05/20)3 périodes sont à distinguer. Pour en savoir plus sur les condtions de rétribution des centres de tri et des partiicpants au triage, télécharger le document explicatif.