Semaine à l'Etranger
24 avril - 1
er
mai 2010
Attention !
Cette inscription ne sera effective qu'après confirmation par mail de la part du secrétariat SSMG (nombre de place limité)
Nom :
Prénom :
Adresse :
Code postal :
Localité :
GSM :
E-mail :
Membre SSMG n° :
ACCOMPAGNANTS
:
Nom (de jeune fille)
Prénom
Date de naissance
(pour les enfants)
TARIF
:
1. Séjour (hôtel)
congressiste(s) membre(s) SSMG
x 855 €
supplément single (OBLIGATOIRE pour les personnes s'inscrivant seules)
x 160 €
accompagnant en tant que 2
ème
personne d'une chambre double
x 635 €
enfant(s) de 2 à 11 ans accompagnant min. 2 adultes
x 350 €
enfant(s) de moins de 2 ans:
gratuit
2. Trajet
Je demande à la SSMG de me procurer une/des place(s) d’avion et d’organiser le transfert vers l’hôtel:
x 450 €
Je rejoins l’hôtel le samedi 24 avril à partir de 14h par mes propres moyens
3. Assurances (facultatives)
Je souhaite prendre une assurance annulation: 4,5 % du prix (1 + 2) soit
€
Je souhaite prendre une assurance annulation + bagages + assistance: 6 % du prix (1 + 2) soit
€
TOTAL À PAYER (1 + 2 + 3):
€
Après avoir reçu la confirmation de mon inscription par mail, je verse un acompte de 30 %, soit
€
sur le compte BE93 0013 1204 8167 de la SSMG avec la communication "Acompte Semaine 2010 + nom du congressiste".
Remarque :